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投稿日:2012年02月03日 13:55 カテゴリー:
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こんにちは。院長の宮本です。
今回「歯科心身症」について皆さんにお話しました。
緊張した時に「口の中がからから」になったり、何かを我慢する時に「歯をくいしばる」など本人の意思とは関係なく、身体が心に反応してしまいます。これとは反対に、身体の不調が心に影響することもあります。例えばどこかの歯が痛いだけで食事の美味しさが半減し、暗い気持ちになったり、親知らずが痛むと仕事も手に付かず、落ち込んでしまいます。
このように身体と心は密接に結びついていて、お互いに強く影響し合っています。医学的にはこのようなことを「心身相関」といいます。
様々な要因によって心身相関のバランズが崩れ、身体に起こる病態を「心身症」と言い、この中で歯科医が診る心身症を「歯科心身症」といいます。代表的なものとして舌痛症、口臭症などがあります。
舌痛症や口臭症など歯科心身症の共通の特徴として、「ベロがビリビリ痺れる」「口の中が臭う」など自覚症状を訴えるものの検査しても原因となる病気が見つからず、患者さんの訴えは強いが主観的で多岐にわたり、客観的所見に乏しいため、患者さんの思い込みとして処理されることが多いです。また症状が出現してから色々な治療を行っているものの、いずれも完治に至らず複雑な病気の経過になっているケースが多いです。
歯科スタッフとして患者さんとかかわる中でこのような疾患が存在することを念頭におき、医療面接を行う際に歯科に関することに加え、生活習慣や健康状態、場合によってはどのような生活環境に置かれているのかなどの情報収集を行い、限られた時間のなかで患者さんの話に耳を傾けることがとても大切になってくると思います。
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